Tests y escalas de valoración en fisioterapia pediátrica

La importancia de los tests y escalas de valoración

Lo que principalmente se espera de nosotros como fisioterapeutas pediátricos es que apliquemos o enseñemos a los familiares o al propio niño cómo aplicar una serie de tratamientos.

Sin embargo, es fundamental destacar que la aplicación de estos tratamientos no puede llevarse a cabo si la elección de los mismos no se ha realizado en base a una valoración previa, en la cual debe interactuar y estar asociado el conocimiento científico junto con los datos obtenidos a través de diferentes test y escalas de valoración que permitan conocer el estado del paciente.

De aquí la importancia de realizar una adecuada evaluación, puesto que es a partir de la misma cuando se pueden establecer una serie de objetivos que permitan la aplicación de un tratamiento adecuado.

De manera que podemos decir que las escalas de valoración o las medidas de resultados son un componente esencial en la práctica de la fisioterapia.

¿Cómo se debe llevar a cabo la valoración?

Antes de iniciar el tratamiento, se debe realizar la valoración del niño, usando tests y escalas de valoración estandarizadas para establecer el estado base del niño.

Una vez se inicia el tratamiento, si se vuelve a aplicar el mismo instrumento de medida, se puede determinar el progreso y los cambios en el funcionamiento del niño con el tiempo. Esta es la forma en la que llevamos a cabo las valoraciones especializadas ofrecidas desde nuestros servicios de valoración.

El uso de escalas de valoración estandarizadas además proporcionan un lenguaje común con el que evaluar el éxito de las intervenciones de fisioterapia.

En la actualidad, dentro de la fisioterapia pediátrica disponemos de una gran cantidad de medidas de resultados que permiten la valoración de los diferentes componentes descritos por la CIF, incluyendo las funciones y estructuras del cuerpo, la actividad y la participación en los niños.

En 2012 la sección de pediatría de la American Physical Therapy Association (APTA) creó un documento con propósito de organizar los tests y escalas de valoración utilizadas en fisioterapia pediátrica según los dominios de la CIF.

ESTRUCTURA CORPORAL Y FUNCIÓN
POSTURA / INTEGRIDAD ESTRUCTURAL	ROM	REFLEJOS	PROCESAMIENTO SENSORIAL
Adam Forward Bend Test Anterior/Posterior Drawer Test Apley’s Test Arch Index Beighton Scale of Hypermobility Craig’s Test Galleazi Sign Heel Bisector Angle Lachman’s Test Navicular Drop Test McMurray’s Test Ryder’s Test Talar Tilt Transmaleolar Axis	Ely’s Test Hamstring Length Test Modified Ober Test Popliteal Angle Prone Hip Extension Test Spinal Alignment and Range of Motion Measure (SAROMM) Straight Leg Test Thomas Test	Movement Assessment of Infants (MAI)	Infant/Toddler Sensory Profile Sensory Integration and Praxis Test Sensory Profile
		ESPASTICIDAD	FUERZA MUSCULAR
		Modified Ashworth Scale (MAS) Modified Tardieu Test	Manual Muscle Testing Dynamometer Measurement Muscle Power
		PERCEPCIÓN / MOTRICIDAD VISUAL
		Developmental Test of Visual Motor Integration Test of Visual Motor Skills-3 (TVMS-3)
POSTURA Y EQUILIBRIO	COORDINACIÓN	DOLOR	ANTROPOMETRÍA
Early Clinical Assessment of Balance (ECAB) Movement Assessment of Infants (MAI) Pediatric Balance Scale (PBS) Pediatric Clinical Test of Sensory Interaction for Balance (P-CTSIB) Pediatric Reach Test (Pediatric Functional Reach Test Timed Up and Down Stairs Test	Clinical Observation of Motor and Postural Skills (COMPS) Developmental Coordination Disorders Questionnaire (DCDQ) Florida Apraxia Screening Test Gross Motor Performance Measure (GMPM) Selective Control Assessment of the Lower Extremity Test of Ideational Praxis	Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (CHEOPS) CRIES Scale (Cries, Require Oxygen, Increased Vital Signs, Expression, Sleep) Faces Pain Scale FLACC (Faces, Legs, Activity, Crying, Consolability Behavioral Pain Scale) Individualized Numeric Pain Scale (INRS) Numeric Scale Oucher Scale Visual Analogue Scale	Body Composition (BMI) Height/Weight Leg Length
MEDICIONES DE FITNESS	CARDIOPULMONAR	RESISTENCIA / GASTO DE ENERGÍA	MULTIDOMINIO
Fitness Gram Presidential Physical Fitness Test	Blood Pressure, Heart Rate Oxygen Saturation, Respiratory Pattern and Rate, Skin Color, Skin Turgor	Early Activity Scale for Endurance (EASE)53 Energy Expenditure Index 6-Minute Walk Test 30-Second Walk Test	Quick Neurological Screening Test-II (QNST-II)

ACTIVIDAD

MOTRICIDAD GRUESA

MOTRICIDAD FINA

MULTIDOMINIO

MULTIDOMINIO(II)

Alberta Infant Motor Scales (AIMS)

Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (BOTP-2)

Gross Motor Function Measure (GMFM)

Gross Motor Performance Measure

High Level Mobility Assessment Tool (HIMAT)

Motor Function Measure

Peabody Developmental Motor Scales Second Edition (PDMS-2)

Test of Gross Motor Development, 2nd Edition (TGMD-2)

Test of Infant Motor Performance (TIMP)

JUEGO

Test of Playfulness (ToP)

Preschool Play Scale

Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (BOTP-2)

Jebsen Taylor Test of Hand Function

Nine-Hole Peg Test

Peabody Developmental Motor Scales Second Edition (PDMS-2)

Assisting Hand Assessment

Shriner’s Upper Extremity Assessment

Melbourne Unilateral Upper Limb Function (MUUL)

MARCHA

Dynamic Gait Index

Functional Mobility Assessment

Observational Gait Scale (OGS)

Salford Gait Tool

Edinburgh Visual Gait Score

Observational gait analysis

Physicians Rating Scale

Standardized Walking Obstacle Course

Timed Obstacle Ambulation Test

Timed Up and Down Stairs test

Timed “Up & Go” (TUG)

Activities Scale for Kids (ASK)

Battelle Developmental Inventory, Second Edition

Bayley Scales of Infant Development-III

Brigance Inventory of Early Development, Revised Edition

Canadian Occupational Performance Measure (COPM)

Functional Independence Measure for Children (WeeFIM)

Harris Infant Motor Test (HINT)

Hawaii Early Learning Profile (HELP-Strands)

Merrill-Palmer Scale, Revised

Miller Assessment of Preschoolers

Miller Function and Participation Scales

Movement Assessment Battery for Children (Movement ABC-2)

Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI)

Pediatric Evaluation of Disablity Inventory (PEDI-CAT)

POSNA Pediatric Musculoskeletal Functional Health Questionnaire

School Function Assessment (SFA)

Toddler and Infant Motor Evaluation (TIME)

Transdisciplinary Play-Based Assessment, Second Edition (TPBA2)

Vineland Adaptive Behavior Sales, Second Edition

HERRAMIENTAS DE SCREENING PARA EL DESARROLLO

Ages & Stages Questionnaires (ASQ-3)

Assessment, Evaluation, and Programming System for Infants and Children (AEPS)– Second Edition

Bayley Infant Neurodevelopmental Screener (BINS)

Carolina Curriculum for Preschoolers with Special Needs

FirstSTEp: Screening Test for Evaluating Preschoolers

Motor Skills Acquisition in the First Year and Checklist

PARTICIPACIÓN

CARACTERÍSTICAS PERSONALES / ENTORNO

CALIDAD DE VIDA

ESTADO DE SALUD

Child Occupational Self Assessment

Early Coping Inventory

Devereux Early Childhood Assessment

Child Health Index of Life with Disabilities

Kidscreen

Pediatric Quality of Life

Inventory (PEDS QL)

Pediatric Outcomes Data

Collection Instrument (PODCI)

Quality of Well Being Scale (QWB)

Child Health and Illness Profile-Adolescent Edition (CHIP-E)

Child Health Questionnaire

(CHQ)

Child Health Assessment

Questionnaire (CHAQ)

Health Utilities Index-Mark 3

APTA (American Physical Therapy Association), 2012

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La importancia de los tests y escalas de valoración

¿Cómo se debe llevar a cabo la valoración?

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Referencias bibiliográficas