Uso de insuflación-exsuflación mecánica versus fisioterapia respiratoria

Los niños con tetraparesia espástica  tienen una tos ineficaz debido a la distonía y dificultades en la coordinación. Su capacidad para cerrar la glotis está disminuida y acostumbran a sufrir aspiración crónica, lo que lleva a una disminución de la sensibilidad de la tos. Además, tienden a tener escoliosis y movilidad reducida, lo cual contribuye a una ventilación deficiente y puede causar atelectasia, eliminación inadecuada de las secreciones de las vías respiratorias inferiores y una prolongación en la estancia de hospitalización.

En ocasiones estos niños pueden no tolerar la fisioterapia respiratoria convencional debido a las presiones manuales ejercidas sobre el tórax, por la deformidad torácica, el deterioro cognitivo y/o la incapacidad de cooperar.

Por eso nuestra #revisionfisiopediatrica de esta semana tiene como propósito determinar la eficacia de la insuflación-exsuflación mecánica, en cuanto a la reducción de la estancia hospitalaria y la mejoría de la atelectasia, en niños con tetraparesia espástica  ingresados con infección del tracto respiratorio.

El estudio se llevó a cabo a través de un  ensayo prospectivo controlado aleatorizado en niños con tetraparesia  espástica de 6 meses a 18 años con infección aguda del tracto respiratorio, comprobando que la insuflación-exsuflación mecánica es una intervención segura y eficaz para acortar la duración de un tratamiento de movilización y eliminación de secreciones de las vías respiratorias en estos niños.

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