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Ortesis de pie (plantillas) para el tratamiento del pie plano asintomático y sintomático en niños

Los niños con pie plano tienen el arco del pie descendido. Cuando el niño está de pie, el arco del pie se ve plano, pudiendo en algunos casos llegar incluso a tocar con el suelo.

A pesar de décadas de atención y estudio, el pie plano pediátrico sigue siendo un dilema.

Se considera que los pies planos pueden causar dolor o cambiar la forma de caminar de un niño, sin embargo no todos los pies planos son dolorosos o debilitantes.
Hay muchos tipos de tratamientos no quirúrgicos para los pies planos. Los más frecuentes son las ortesis de pie o plantillas para calzado, el estiramiento muscular, la selección de calzado, la modificación de la actividad física y la reducción del peso corporal.

Dentro de las ortesis de pie se incluyen una variedad de dispositivos, pudiendo distinguir principalmente entre las ortesis personalizadas o a medida y las ortesis de pie prefabricadas.

La mayoría de los casos de pie plano pediátrico se encuentran dentro del rango de hallazgos normales, y no presentan dolor. Otros niños, sin embargo, presentan pies planos dolorosos o rígidos, no siendo un hallazgo normal y requiere tanto un diagnóstico como un tratamiento eficaz.

Esta #revisionfisiopediatrica está dirigida a un estudio que evalúa los efectos beneficiosos y perjudiciales de las ortesis de pie para el tratamiento del pie plano pediátrico.

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Para ello se ha llevado a cabo la búsqueda de ensayos controlados aleatorios en los que la ortesis de pie se plantea como  intervención para el pie plano pediátrico, cuyos resultados incluidos fuesen el dolor, la función, la calidad de vida, el éxito del tratamiento o eventos adversos. 

Tras analizar los distintos estudios encontrados los autores concluyen que  no hay pruebas que respalden la eficacia de las ortesis de pie para niños con pie plano asintomático (sin dolor). 

Así mismo, señalan que se debe redirigir la atención a las condiciones pediátricas relevantes del pie, que causan dolor, limitan la función o reducen la calidad de vida (pie planos sintomáticos) como es el caso de niños con artritis idiopática juvenil, parálisis cerebral, equino varo congénito, trisomía 21 o  Charcot Marie.

 

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Alicia 2Por Alicia Manzanas García, fisioterapeuta postgraduada en pediatría y actividad física adaptada desde 1999, por la Universitat Autònoma de Barcelona y la Universitat de Barcelona, Máster en Psicología, Salud y Calidad de Vida, por la Universitat Oberta de Catalunya. Docente en la Universidad Internacional de Catalunya en el Grado, Postgrado y Máster de Fisioterapia en Pediatría desde 2004.Directora de efisiopediatric. Docente de los cursos dirigidos a las extremidades inferiores y marcha (+ info)

 

Artículo revisado

Evans AM, Rome K, Carroll M and Hawke F. Foot orthoses for treating paediatric flat feet. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jan 14;1(1):CD006311.

 

Fuente de las imágenes

  1. https://www.dme-direct.com/medi-junior-footsupport-insoles-childrens
  2. https://www.zoodmall.com.lb/en/product/11711305/children-kids-orthopedic-insoles-flat-foot-arch-support-orthotic-pad-health-care/
  3. https://www.braceorthopaedic.co.uk/wp/?cat=52

 

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