Efectividad los tratamientos conservadores para la plagiocefalia posicional y la tortícolis muscular congénita

La torticolis muscular congénita es una deformidad postural musculoesquelética evidente en el nacimiento o poco después, como resultado de un unilateral y un aumento del tono del músculo esternocleidomastoideo o  de una disfunción en la columna cervical superior. La plagiocefalia se presenta como una forma de cabeza asimétrica, que ocurre en los bebés debido a factores mecánicos aplicados durante un período de tiempo que alteran la forma del cráneo

Existen similitudes entre las estrategias de manejo para las dos afecciones, pero existen investigaciones limitadas sobre su efectividad. Faltan protocolos de tratamiento claros que tengan en cuenta la gravedad de la afección y la edad del lactante. Existe preocupación tanto por la torticolis muscular congénita como por la plagiocefalia posicional debido a su asociación con displasia del desarrollo de la cadera, lesión del plexo braquial, anomalías del pie o de las extremidades inferiores y desarrollo cognitivo y motor.

 

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Esta revisionfisiopediatrica está dirigida a una síntesis de revisiones sistemáticas y guías cuyo objetivo ha sido investigar la efectividad y la seguridad de la terapia manual, el reposicionamiento y la terapia con casco  para la torticolis muscular congénita y la plagiocefalia posicional

Para la plagiocefalia posicional se ha encontrado que la terapia manual es más efectiva que el reposicionamiento, incluido el tiempo boca abajo, pero no mejor que la terapia con casco. La terapia con casco fue mejor que la atención o el cambio de posición habituales. Mientras que el reposicionamiento se ha encontrado que es mejor que la atención habitual.

Respecto a la tortícolis muscular congénita los resultados muestran que la terapia manual en forma de estiramiento dirigido por un profesional tiene evidencia favorable para mejorar el rango de movimiento. Se recomienda el asesoramiento, orientación y apoyo de los padres en todas las orientaciones para tranquilizar a los padres sobre la trayectoria favorable y la naturaleza de estas condiciones a lo largo del tiempo

 

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Por Cristina Godoy, graduada en fisioterapia en la Universidad Ramon Llull , máster en Fisioterapia Pediátrica por la Universidad Internacional de Cataluña y Máster en Fisioterapia del Tórax por las Escuelas Universitarias Gimbernat. Con experiencia en fisioterapia pediátrica- respiratoria a  nivel domiciliario, ambulatorio y hospitalario.

 

 

Artículo revisado 

Ellwood J, Draper-Rodi J, Carnes D. The effectiveness and safety of conservative interventions for positional plagiocephaly and congenital muscular torticollis: a synthesis of systematic reviews and guidance. Chiropr Man Therap. 2020 Jun 11;28(1):31

 

Fuente de la imagen

https://traumatologiainfantilcanarias.com/2019/02/26/plagiocefalia-y-torticolis-muscular-congenita/

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