Las prioridades de padres y madres con respecto a su hijo durante los primeros meses de su vida se basan principalmente en cubrir sus necesidades afectivas, de alimentación y sueño, puesto que estas son esenciales y vitales. Pero también es importante que sepan que, ya desde los primeros momentos de vida de su hijo, va a ser importante promover que pueda explorar su propio cuerpo y su entorno puesto que esto va a favorecer su desarrollo.
Nos gustaría aportar algunas ideas, estrategias o posibilidades sobre cómo aprovechar las actividades que todos llevamos a cabo en nuestro día a día, las cuales conocemos como rutinas diarias, para favorecer las oportunidades de aprendizaje y con ello estimular un mejor desarrollo del niño y de las relaciones familiares.
Cada niño, familia y edad es diferente, por lo que esto no pretende ser una guía, sino una puerta a que cada familia explore sus propias rutinas y encuentre la manera de usarlas para estimular a su hijo, en este caso de 0 a 6 meses.
Vamos a revisar las diferentes rutinas que llevan a cabo los bebés a estas edades.
Momento de dormir
El sueño es un proceso madurativo que se modifica con el desarrollo, por lo que los despertares son comunes. Es importante atender al niño en cada despertar si este llora y nos demanda, de la manera que cada familia considere apropiada (acercándose y tocándole, cogiéndole en brazos, ofrecerle el pecho o biberón…) reforzando así el vínculo, la seguridad y la estabilidad emocional de nuestro hijo/a y asegurando una lactancia a demanda.
Durante los primeros 6 meses al menos, se recomienda que la cuna esté en la misma habitación que los padres, para favorecer la lactancia materna y para prevenir la muerte súbita del lactante que, aunque se considera posible hasta el año aproximadamente, a partir de los 6 meses baja la incidencia de esta considerablemente. También se puede optar por compartir cama o por usar una cuna sidecar. En ambos casos se han de cumplir unas pautas para que el colecho sea seguro, como no cubrirle la cabeza con mantas, no ser fumador ni consumir alcohol o medicamentos para el sueño, entre otras.
Sea cual sea la opción que elijamos, el colchón ha de ser firme y ha de dormir boca arriba, sin almohadas, sin abrigar en exceso y sin riesgo de caer o quedar atrapado (no dormir en un sofá o sillón).
Para disminuir el riesgo de muerte súbita, la Asociación Española de Pediatría (AEP) recomienda también el uso del chupete (una vez establecida la lactancia, más o menos al mes) al menos durante el primer año.
Momento de comer
Este es un momento muy importante, puesto que es una rutina que se lleva a cabo en múltiples ocasiones a lo largo del día por lo que ocupa buena parte del tiempo del niño y de sus padres o cuidadores.
La lactancia, tanto si es lactancia materna o artificial, ha de ser a demanda, y preferiblemente exclusiva (hasta los 6 meses según la OMS. Esto disminuye los llamados cólicos del lactante y favorece la autorregulación natural del apetito y de la ingesta de las calorías y nutrientes necesarios.
La introducción de la alimentación complementaria se recomienda que sea a partir de los 6 meses, ya que, hasta esa edad aproximadamente, el bebé no es capaz de mantenerse sentado y aún conserva el reflejo de extrusión, que le dificulta comer con la cuchara. Es decir, que al notar la cuchara o el alimento en la boca, saca la lengua constantemente empujando la comida hacia fuera. Este reflejo sirve para evitar atragantamientos ya que el modo principal de alimentarse en estos meses es mediante la succión, ya sea del pecho o biberón.
La comida es un momento maravilloso para favorecer el contacto y afecto con el bebé, por lo que tenemos que ser conscientes de la postura que se elige para darle el biberón o el pecho. Esta rutina permite promover aspectos tan importantes como el contacto ocular (que el niño y los papás se puedan mirar a los ojos), la comunicación (se le puede ir hablando, cantando…) y poder facilitar que tenga las manos en la línea del pecho o abdomen (es importante evitar que le cuelguen los brazos y la cabeza hacia atrás) para que cuando llegue el momento pueda coger el biberón por sí mismo.
Momento del baño
La rutina del baño es importante, no tan solo por tener cuidado de la higiene del niño, sino también por todo lo que puede desprenderse de esta actividad.
Durante la rutina del baño se puede aprovechar para hablarle, acariciarle, vocalizar sílabas (ajo, pa pa pa pa, ma ma ma ma), hacer muecas y esperar unos segundos a ver qué gestos devuelve o si hace algún sonido.
A medida que pasan los meses, se puede colocar al bebé menos tumbado para facilitarle que pueda mover sus brazos y piernas dentro del agua, lo que sin duda repetirá una y otra vez.
Existen bañeras que “imitan” la posición en el útero, que ¡les encantan! (tipo Tummy Tub).
Momento paseo/actividades
Para esta rutina se puede utilizar el carro o las mochilas ergonómicas.
Para los paseos en el carro durante los primeros 5-6 meses se debe usar el capazo, para que vaya tumbado. Aunque se puede subir ligeramente el colchón poniendo una toalla debajo, en la mitad superior, para inclinarlo a medida que vaya creciendo.
También es muy interesante el uso de mochilas ergonómicas. Estas mochilas además de estrechar el contacto con el niño, le va a proporcionar una posición que poco a poco favorece el control de la cabecita, un movimiento relajante y una postura “anti cólicos”.
Pero no sirve cualquier mochila ⚠️. Se debe tener especial cuidado al elegirla. La mochila ha de asegurar una buena posición de las caderas, siendo la más adecuada la de “ranita”. No se recomiendan aquellas en las que el bebé cuelga apoyado sólo en la pelvis ni las que permiten llevar al bebé mirando al frente, puesto que fuerzan la postura de la columna.
En este punto es importante recordar que el uso de las hamacas debe ser puntual, no más de 30 minutos seguidos, por el riesgo que estos dispositivos suponen a sufrir deformidades craneales. Al igual que sucede con el uso del “maxicosi”, pues este dispositivo está sólo ideado para viajes en coche, no para uso diario.
Momento del juego
El juego es la herramienta más atractiva y poderosa para los niños, como medio para el aprendizaje y como fin en sí mismo. Por eso también tiene que ser utilizado como una rutina diaria. El niño debe contar con oportunidades a lo largo del día para poder jugar.
Entre los 0 y 6 meses, el bebé despierta al mundo a través de los sentidos, por eso es importante que a la hora de jugar se favorezca el acceso a estímulos, tocándole, hablándole, cantándole, moviéndole… es la etapa por excelencia del contacto sensorial, afectivo y los cambios de postura. Además es muy importante que le permitamos y facilitemos que se chupe las manos o los juguetes que le ofrece, pues los bebés reconocen las cualidades de las cosas a través de la boca.
Los juguetes u objetos que le llamarán la atención los dos o tres primeros meses han de tener mucho contraste, por ejemplo con formas en blanco, negro y rojo y presentárselos cerca de la cara, a unos 30 cm, pues aún su visión es muy inmadura y así, conforme pasan los meses, observaremos cómo se fija en cosas más lejanas y con menos contraste.
Es importante que buena parte del juego y de los ratos que está despierto los pase boca abajo, por ejemplo al vestirle dándole la vuelta o al echarle crema tras el baño, poniéndole sobre el pecho cuando estemos tumbados y hablarle para que intente levantar la cabeza y mirarnos, o en una mantita en el suelo.
Muchas de estas ideas las podemos encontrar en los programas llamados “tummy time”, que nos guían para aprovechar las distintas posturas, sobre todo boca abajo y cómo estimularlas.
También se pueden usar los “gimnasios de bebés” para que aparezca el pataleo o los movimientos de los brazos y posteriormente el agarre de objetos.
No debemos olvidar hablarle, hacerle muecas y sonidos, ofrecerle juguetes para que los siga con la mirada y los intente coger o simplemente ponerle nuestra cara o manos cerca para que las intente tocar.
Cada niño y familia son únicos, por lo que las necesidades individuales del bebé y las rutinas familiares también lo son.
Artículo de Virginia Ayuso
Fuentes de la información:
Libros
- Julio Basulto “Se me hace bola”
- Rosa Jové “Dormir sin lágrimas”
- Carlos González “Bésame mucho”
- James McKenna “Dormir con tu bebé. Una guía para padres sobre el colecho”.
- Portage Project, Herwig, J. (dir), 2006. Guía portage, nacimiento a seis. Wisconsin: Cooperative Educational Service Agency 5.
Artículos
Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect
Series papers: Breastfeeding: The Lancet. Victora, Cesar G et al. The Lancet , Volume 387 , Issue 10017 , 475 – 490. Why invest, and what it will take to improve breastfeeding practices? Rollins, Nigel C et al. The Lancet , Volume 387 , Issue 10017 , 491 – 504
A Minute for Kids de WBBM-AM en Chicago, de la American Academy of Pediatrics (AAP).
Webs/enlaces
- http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/equidad/cuidadosDesdeNacimiento.pdf
- http://laligadelaleche.eu/wp-content/uploads/colechoUNICEF2.pdf
- http://www.dardemamar.com/colechoUNICEF.pdf
- UNICEF, OMS, FSID. Compartiendo la cama con tu bebé. Consultado el 20 de abril de 2009. Disponible en: http://www.babyfriendly.org.uk/pdfs/spanish/ sharingbed_spanish.pdf
- http://www.asociacionsina.org/2009/05/09/recomendaciones-para-un-colecho-seguro/
- http://www.babyledweaning.es/2015/02/estudio-cientifico-baby-led-weaning-protege-sobrepeso-desarrolla-preferencia-alimentos-sanos.html
- http://www.orthomerica.com/pdf/tummytimetools_opi_spn.pdf
- http://www.plagiocefalia.com.co/PDFS/tummytimetools_opi_spn.pdf
- https://www.youtube.com/watch?v=M3rCtW9DMD4
- http://dormirsinllorar.blogspot.com.es/2013/06/preguntas-y-respuestas-sobre-el-sueno.html
- http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs342/es/
- http://lacienciadelsuenoinfantil.blogspot.com.es/
- http://redcanguro.org/
Fuente de las imágenes
- http://blog.bebitus.com/2013/01/es-malo-dar-el-biberon/
- https://primerizaenapuros.com/2014/05/06/colecho/
- http://paternidadconapego.com/iniciarse-en-el-porteo-fulares-y-mochilas-portabebes-para-madres-y-padres
- http://mamamolona.blogspot.com.es/2013_08_01_archive.html
- http://www.babycenter.com/0_tummy-time-how-to-help-your-baby-get-comfortable-on-his-bell_1439985.bc
- www.unamamanovata.com/2015/09/23/manta-de-juegos-o-alfombra-de-foam/
